Szkoła Wizażu i Charakteryzacji - Deklaracja Uczestnictwa

Deklaracja uczestnictwa w Szkole i/lub Kursie Wizażu

Prosimy o wypełnienie wszystkich pól oznaczonych *.
W przypadku, gdy jest to niemożliwe, należy napisać "nie dotyczy".

Dane osobowe:
Imiona: *
Nazwisko: *
Dla mężatek (nazwisko panieńskie):
Data urodzenia: *
Miejsce urodzenia (miejscowość i województwo): *
Dane teleadresowe. Adres zamieszkania (wraz z kodem):
Na pobyt stały: *
Na pobyt czasowy: *
Telefon domowy: *
Telefon komórkowy:
Adres e-mail:
Numer GG:
Rodzaj nauki: * tryb wieczorowy: Szkoła wizażu
tryb zaoczny: Szkoła wizażu
tryb dzienny: Kurs Wizażu I stopnia
tryb dzienny: Kurs Wizażu II stopnia i body paintingu
tryb dzienny: Kurs Stylizacji Fryzur
tryb dzienny: Kurs Charakteryzacji
tryb zaoczny: Kurs Wizażu I stopnia
tryb zaoczny: Kurs Wizażu II stopnia i body paintingu
tryb zaoczny: Kurs Stylizacji Fryzur
tryb zaoczny: Kurs Charakteryzacji
Krótki kurs makijażu - Zrób wreszcie coś dla siebie!
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych w tym formularzu dla potrzeb Warszawskiej Szkoły Reklamy (zgodnie z ustawą z dn. 29.08.97 roku o ochronie danych osobowych Dz. Ust. Nr 133)


 
ver. 2009-07-03